南阳南石眼科 | 一文读懂飞蚊症,该怎么治疗?和近视手术有关系吗?蚊子,一种令人心烦的生物,尤其当它在人的周围飞来飞去时,更加令人讨厌。 飞蚊症,一种看起来和蚊子有点关系,但实际上与蚊子本身没有关系的眼部疾病。 飞蚊症之所以被称作飞蚊症,是因为它的临床表现,即人的眼前出现像蚊子一样飘来飘去的黑影。 1、飞蚊症是怎么回事儿? 正常情况下,人体眼睛中的玻璃体是透明的,在一些情况下,可能会出现混浊,在我们眼前就会看到黑影飘来飘去,就像蚊子一样,我们称之为飞蚊症。 飞蚊症分为生理性和病理性两种。 生理性飞蚊症主要指在眼睛发育过程中,残留的组织或细胞落到玻璃体中,或者视网膜上正常的生理细胞,掉到玻璃体里等情况,一般对视力不会有影响。 病理性的飞蚊症多伴有炎症、外伤、出血或者由全身疾病导致,是一种较严重的玻璃体混浊,可能对视功能造成影响,通常需要积极治疗原发病。 2、哪些人更容易得飞蚊症? 近视,尤其是高度近视的患者,发生飞蚊症的概率比正常人高很多。 这是因为近视患者的眼轴比正常人长,一般成年人的正常眼轴在24.5mm左右,而高度近视患者眼轴能够达到30mm。 近视眼眼轴变长意味着什么呢? 简单来说,人的眼球近似于球形,眼轴就是眼球从前到后的长度。近视眼的眼轴变长,眼球这个“球体”也被撑大,尤其是高度近视眼。 由此会对视网膜造成明显的牵拉,视网膜持续变薄,就有可能导致视网膜病变,更容易引起飞蚊症的发生。 除了近视的患者,高血压、糖尿病的患者也需要警惕飞蚊症的发生。 高血压患者容易出现眼底血管的病变,从而引起飞蚊症,比如中央静脉阻塞引起玻璃体出血。 糖尿病患者容易出现糖尿病视网膜病变,与正常人相比,更易造成飞蚊症。 建议以上这3类人群平时注意不要过度用眼,少看电子产品,定期到眼科做相应检查,一旦出现相应病变,及时去进行治疗。 3、飞蚊症和近视手术有关系吗? 飞蚊症与近视手术有关系吗?飞蚊症与近视手术没有直接的关系,但与近视有一定的关系。 首先,飞蚊症更容易发生于高度近视人群,度数越高,这种可能性就越大。这与高度近视本身导致的玻璃体液化有关。 其次,由于术前屈光度较高,视觉质量较差,即使有飞蚊症,并不容易被发现。 而当手术后视力明显提升,全视野视力明显提高,视觉质量更优,以往未被发现的飞蚊症便显现出较为典型的症状。因而会被误认为是近视手术所导致的。 飞蚊症虽然与近视有关,但是与近视手术并无直接关系,因为近视手术是在眼睛最外层的角膜上进行,激光不会穿透角膜组织,而飞蚊症发生在眼内的玻璃体,两者之间内并无影响。 说到眼睛的解剖结构,对于非医学专业的人来说可能会觉得比较抽象,我们来举个非常形象的例子,如果把眼睛比作西瓜,近视手术在西瓜的绿皮上进行精准的雕刻,并且不会穿透绿皮。而玻璃体就相当于是西瓜瓤,两者之间并无直接关联。因此近视手术会导致飞蚊症实属空穴来风。 4、治疗飞蚊症的方法有哪些? 治疗飞蚊症先要排除是否是由其他疾病引起的,如果是,需要积极治疗原发病。比如: Ø眼底血管病变引起的,积极治疗血管病变; Ø高血压引起的静脉阻塞,需控制血压,治疗静脉阻塞; Ø糖尿病视网膜病变,需控制血糖,治疗视网膜病变。 如果飞蚊症不是原发病引起,而是由玻璃体液化混浊造成的,比如老年性玻璃体混浊、高度近视眼单纯性液化混浊等,患者可以在医生的建议下服用含碘的药物或者食物。 这种方法可能能够缓解一部分症状,但完全治愈的可能性并不大。 根据患者情况,医生可能还会建议激光治疗,激光能够将玻璃体内混浊的部分雾化掉。 这种治疗方法能够帮助一部分患者完全治愈,另一部分患者虽然无法完全治愈,但能有效缓解症状。 说了这么多,关于飞蚊症的知识点,你都get到了吗?如有眼部相关疾病,请及时到正规医院就诊。 参考资料: 医学微视官网-卢艳《飞蚊症激光治疗》 |