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南阳南石眼科 | 重要提醒:这些眼科急症不能等!

眼睛是心灵的窗户,门诊工作中时不时的会遇到失明的患者,大多是错过最佳抢救时机,造成终生的遗憾。对于严重眼外伤、化学伤、急性视力下降等情况,一定要第一时间就医。时间就是视力!时间就是光明!


眼科急症是指那些发病急,进展迅速的眼病,包括眼球穿通伤及破裂伤、眼化学伤、急性闭角型青光眼、视网膜中央动脉阻塞及眼内炎等。虽然眼科急症很少危及生命, 但可以造成严重的视力下降,甚至永久性失明。


眼外伤

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眼外伤是由于机械性、物理性、化学性等因素直接作用于眼部,引起眼的结构和功能损害。眼外伤根据外伤的致伤因素,可分为机械性和非机械性。机械性眼外伤通常包括挫伤、穿通伤、异物伤等;非机械性眼外伤包括热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤等。

致伤原因很多,处理也不尽相同......通常人们在眼睛受伤后的一些下意识举动往往是错误的,会加重病情。

正确的做法是:眼外伤后应避免用手揉搓眼部,用医用纱布(或经开水消毒的盖子)盖住眼部,尽快就医治疗,患者应避免颠簸及低头动作。

对于任何形式的化学伤,第一时间用大量的清水彻底冲洗眼睛及全身,另外冲洗的时候应翻开眼睑,转动眼球,至少冲洗30分钟。冲洗后及时送往医疗单位。



急性闭角型青光眼

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原发或继发因素导致急性房角关闭、眼压急剧升高而损害视功能。起病急,患者有剧烈眼痛、眼红、视物模糊、虹视、伴有同侧前额头痛、恶心、呕吐等症状,眼压常常升高到50mmHg以上(正常眼压10~21mmHg),混合充血,结膜水肿,角膜雾状浑浊,浅前房, 瞳孔可不规则中度散大,对光反射迟钝或消失。如果不及时治疗,在数小时内可出现永久性视神经和视力损害。



视网膜脱离

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当视网膜神经纤维层发生破损和撕裂时其下会有液体积聚,进一步发展则造成孔源性视网膜脱离。这是视网膜脱离最常见的一种类型,比牵拉性和渗出性的病例多发。患者可能会看到闪光,漂浮物,帷幕或阴影遮挡住了视野,以及周边或中心视力丧失。一般不发生疼痛,可能会出现瞳孔传入障碍。出现这种情况需要紧急的眼科会诊。



视网膜中央动脉阻塞

视网膜中央动脉栓塞多见于患心血管疾病的老年人,如年龄大于70岁,合并动脉粥样硬化、糖尿病、青光眼、高脂血症、高血压等。

发病后表现为单眼突发性无痛性急剧视力下降,视力降低到眼前手指,甚至无光感,瞳孔中等散大,直接光反射迟钝;视网膜水肿,黄斑樱桃红;视乳头水肿,动脉变细且管径不均匀。

视网膜中央动脉栓塞有确切的发病时间,缺血超过90分钟,光感感受器的死亡将不可逆,必须及早处理。



南石眼科中心白石副主任医师提醒

眼科急症患者,需及时来院处理的情况,我院急诊提供24小时救治服务,面向社会各界提供紧急就诊帮助:

1.角膜溃疡/细菌性角膜炎

2.急性青光眼

3.急性葡萄膜炎

4.视网膜中央动脉阻塞/急性视网膜脱离/ARN

5.急性视神经炎/视神经挫伤/AION

6.化脓性眼内炎/眶蜂窝织炎/急性泪囊炎/局部化脓性疾病

7.眼部化学伤

8.机械性眼外伤

9.急性视力下降

10.各种原因急性疼痛


就诊须知


一、进医院配合查验(24小时核酸,场所码,行程码,戴口罩,测体温)   

所有进入医院人员查验(24小时核酸,场所码,行程码,戴口罩,测体温),配合工作人员的查验。如果体温≧37.3℃或有呼吸道症状或有中高风险地区旅居史者,由工作人员做好登记并引领至发热门诊就诊和筛查。谢绝未戴口罩进院,谢绝探视(鼓励家人之间视频探视),谢绝不配合查验者!  

二、发热患者门诊接诊流程   

南石医院发热门诊24小时值班,值班电话61558278。根据疫情防控的要求,发热门诊接诊对象包括体温≧37.3℃,或有呼吸道症状,或有中高风险地区旅居史,医生接诊后会对您测量体温、详细询问近14天旅居史、采集新冠核酸拭子,结合病情需要开具相应的检查项目。   


三、门、急诊、服务窗口防控要求

1.门诊诊室落实一人一诊室,必要时只有一人陪同人员陪同;   

2.就诊等候区请自觉落实2米线间距,不扎堆,不聚集,全程佩戴好口罩;   

3.勤洗手,不在室内吸烟,不随地吐痰。


四、住院患者及陪护须知

1.非急危重症患者入院前必须有24小时核酸,急危重症患者入院边救治边筛查;   

2.非必要不陪护,确需陪护原则上固定1名陪护。近14天有中高风险旅居史者谢绝陪护。凭新冠核酸阴性结果办理陪护腕带。   

3.在院患者和陪护凭腕带和陪护证进出病区,住院期间不串病房。   

4.全面禁止住院探视,提倡电话、视频线上慰问。




南石眼科中心●眼底病专科简介


南石医院眼科中心·眼底病专科成立于2011年,玻璃体切割手术开始于2015年,年手术量1000余人。

专家团队:副主任医师2人,主治医师2人。

部分先进诊疗及手术设备:美国爱尔康玻切超乳一体机、德国蔡司Lumera T高清手术显微镜、欧堡超广角眼底照相仪、玻璃体切割手术Resight系统、高清摄录系统、蔡司532眼底激光机,蔡司YAG激光机、蔡司高清血流OCTA、眼底造影等设备30余台套。

诊疗范围:

眼底病:眼底病变、复杂眼后段外伤、眼球内异物、难治性青光眼、中西医眼病诊疗等。玻璃体病变、视网膜病变,黄斑病变、视神经病变、葡萄膜病变诊疗。眼内炎诊疗、复杂眼后段外伤诊疗、新生血管性青光眼诊疗等。手术治疗:眼底病激光光凝手术。眼内注药术、25G/27G微切口玻璃体切割手术、硅油取出术。硅油取出联合白内障超声乳化手术;视网膜脱落复位手术

眼外伤:普通及复杂眼前后段外伤。机械性眼外伤(钝挫伤、爆破伤、锐器伤等)、眼化学伤(酸、碱等)。手术治疗:清创缝合、眼表异物取出、眼球内及眶内异物取出、羊膜移植、角膜移植、眼前段重建、睫状体脱落复位术等。

青光眼:先天性青光眼、原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、外伤性青光眼、继发性青光眼等。

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(德国蔡司 OPMI Lumera T 高端手术显微镜 Resight 系统)

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(欧堡超广角眼底照相仪)



学科带头人、眼底病专科主任


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白石

副主任医师  

眼科中心副主任

眼底病、青光眼、眼外伤专科主任

南阳医师协会眼科分会副会长

河南省医学会眼科分会委员

本科,毕业于河南科技大学医学院,从事眼科临床工作近20年,赴郑大一附院眼科等进修深造,多次赴全国知名眼科中心交流学习。主、参编眼科专著多部,发表国家级论文数篇,获得市级以上科技成果奖多项。擅长专业:对眼底病(如:视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜、糖尿病视网膜病变等)、视神经病变、青光眼及严重眼外伤诊疗等有较深造诣,对常见及多发眼病诊疗经验丰富。技术特长:精通眼底病手术:南阳市首家开展25G、27G微创玻璃体切割手术。黄斑裂孔修复术、硅油取出术、抗-VEGF药物玻璃体内药物注射术、眼底激光光凝术、眼底荧光造影术等,糖尿病视网膜病变各期的个体化防控治疗。精通视网膜静脉阻塞等血管疾病。各种黄斑疾病即黄斑裂孔的手术治疗。视网膜脱离外路、内路手术。精通青光眼手术:新生血管等难治性青光眼的个体化治疗。精通各种眼外伤手术治疗。近年来,年主刀手术2000余例。


眼底病诊疗专科医师


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韩道新

主治医师

南阳市医师协会眼科分会委员

本科,毕业于河南科技大学,从事眼科工作10余年,赴河南省人民医院进修学习,多次赴全国知名眼科中心交流学习。擅长专业:对常见、多发、疑难眼底病均有丰富的临床经验。对视神经相关疾病、葡萄膜炎、视网膜血管疾病等均有丰富的临床经验,尤其擅长糖尿病视网膜病变,视网膜静脉阻塞,新生血管性青光眼,高度近视眼底病变等疾病的个性化诊疗。技术特长:硅油取出术、抗-VEGF药物玻璃体内药物注射术、虹膜激光、眼底激光光凝术、眼底荧光造影术等,糖尿病视网膜病变各期的个体化防控治疗年收治患者近千人,参与眼底相关手术近500台。


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